Het kniegewricht is een scharniergewricht tussen het bovenbeen (femur) en onderbeen (tibia). De uiteinden daarvan zijn bedekt met een laagje kraakbeen, zodat de knie soepel beweegt. Het omhulsel van de knie heet het kapsel. Het kapsel is bekleed met slijmvlies. Slijmvlies maakt het vocht aan dat noodzakelijk is voor soepel bewegen van de knie. Aan de voorzijde van de knie bevindt zich de knieschijf (patella). De knieschijf speelt een belangrijke rol in de krachtverdeling bij buigen en strekken van de knie.
In het kniegewricht tussen de botuiteinden van het onder- en bovenbeen bevinden zich de binnen- en buitenmeniscus. De meniscus heeft diverse functies: schokabsorptie, stabiliteit en verdeling van gewrichtsvloeistof in de knie.
De stevigheid van de knie wordt verzorgd door vele kniebanden. In grote lijnen zijn deze kniebanden te verdelen in kruisbanden (in de knie) en zijbanden van de knie (aan de binnen- en buitenkant). De zijbanden van de knie (collateraalbanden) zorgen voor de zijdelingse stevigheid van de binnen- en buitenzijde van de knie. Daarom worden ze mediaal collateraalband (binnenband) en lateraal collateraalband (buitenband) van de knie genoemd.
Er kan een ontstekingsbeeld zijn van de quadricepspees of de patellapees, en regelmatig komt een ontsteking voor van de pes anserinus aanhechting voor. Dit kan behandeld worden met een corticosteroïd injectie.
Een ontsteking van de slijmbeurs wordt ook vaak veroorzaakt door overbelasting of een beschadiging door een val. Dit zorgt er voor dat de wanden van de slijmbeurs verdikt en geïrriteerd raken, er is dan vaak ook te veel vocht in de slijmbeurs zelf. De irritatie en de druk van de overvulling is vaak pijnlijk. Dit kan behandeld worden met een corticosteroïd injectie.
Bakerse cyste is een cyste in de knieholte. De grootte kan variëren. Een Bakerse cyste kan ontstaan doordat de hoeveelheid gewrichtsvocht toeneemt en daardoor ook de druk in de knie, meestal ten gevolgen van afwijkingen in het gewricht. Een cyste bevat vocht. Vocht beeldt zich er echoarm af. Een cyste is daarom gemakkelijk te onderscheiden van de rest van de weke delen in de knie.
De ziekte van Osgood Schlatter is een verbeningsstoornis op de plaats van de aanhechting van de patellapees aan het scheenbeen. Daar zit bij iedereen een benig botuitsteeksel. Bij pijnklachten door Osgood Schlatter, steekt de bobbel vaak sterker naar buiten. De klachten treden vooral op in de leeftijd van 9 tot 16 jaar en meer bij jongens dan bij meisjes.
Dit gaat vaak vanzelf over op latere leeftijd.
Dit is een minder algemeen bekende, maar in onze praktijk veel gevonden, blessure. Wanneer een spier heftig of langduring wordt overbelast ontstaan er irritaties in de spier, deze irritaties zorgen voor een verminderde functie van de spier waarbij de conditie en kracht van de spier achteruit gaan. Wanneer men die spier toch zodanig belast dat deze afwijking telkens wordt geprikkeld geeft dat pijn. Vaak op het moment zelf maar regelmatig ook pas na de inspanning. Wanneer deze afwijkingen onbehandeld blijven breiden de klachten zich vaak uit in de omliggende spieren en op de lange duur kunnen zich myogolosen (spierverhardingen) vormen. Surmenage laesies zijn echografisch goed zichtbaar te maken. Bij vergelijking met MRI van deze afwijkingen blijkt dat zij daarop niet zichtbaar zijn. De surmenage laesies zijn herkenbaar door de verandering van de normale vezeltekening van de spier. Deze is op de plaats van de laesie wat rommelig getekend ten opzichte van de normale ordelijke structuur. Vaak gaat dit ook gepaard met een verdikking van de spier. Deze plaatsen zijn bij het aandrukken van buitenaf pijnlijk. Deze surmenage laesies laten zich doorgaans met goed succes behandelen door middel van corticoiïd injecties.
Voor een zo goed mogelijke beoordeling van artrose van het kniegewricht heeft röntgenonderzoek de voorkeur. Met echo is het niet mogelijk het hele gewricht in beeld te krijgen aangezien je met echo niet door bot heen kunt kijken. Wel is het mogelijk een ontsteking van het gewricht op echo waar te nemen. Dit kan door artrose veroorzaakt worden, maar er zijn meerdere mogelijke oorzaken. Ook hier kan een corticosteroïd injectie zinvol zijn om de ontsteking of irritatie tegen te gaan. Het is echter geen oplossing voor de artrose zelf.
Afwijkingen van de meniscus, de kruisbanden en de kwaliteit van het kraakbeen in de knie is echografisch onvoldoende duidelijk zichtbaar te maken om goed te kunnen beoordelen
Lees meer over slijmbeursontsteking aan de knie op gezondheidsplein.nl
Lees meer over knieklachten op gezondheidsplein.nl
Lees meer over jumpers knee / springers knie op gezondheidsplein.nl
Lees meer over ziekte van Osgood Schlatter op gezondheidsplein.nl
Lees meer over Bakerse cyste op gezondheidsplein.nl
Lees meer over lopers knie op gezondheidsplein.nl
Lees meer over artrose op gezondheidsplein.nl
Advanced Page Visit Counter