Rondom het schouderblad en in de nek komen vaak pijnklachten voor. Soms met een duidelijke oorzaak zoals een ongeluk (whiplash). Maar veel vaker is er geen duidelijk aanwijsbare oorzaak. Klachten in dit gebied komen ook erg veel voor in combinatie met schouderklachten. De pijnklachten hier zijn vaak duidelijke pijnplekken in de spieren, maar geven ook heel vaak een uitstraling. Dit kan zowel naar het hoofd gaan als ook de arm in. De uitstraling naar het hoofd kan gepaard gaan met migraine-achtige klachten zoals duizeligheid en misselijkheid. Ook is vaak het draaien van het hoofd beperkt. De uitstraling naar de arm uit zich vaak met pijn en/of prikkelingen en doofheid tot in de hand.
Met echografie kunnen wij een duidelijk beeld verkrijgen van de verschillende spieren in dit gebied
In de verschillende spieren rondom het schouderblad worden vaak afwijkingen gevonden. Deze spieren hebben verschillende functies waarbij zij ondersteunen in de beweeglijkheid van het schoudergewricht, de nek en een belangrijke rol spelen in de houding.
Dit is een minder algemeen bekende, maar in onze praktijk veel gevonden, blessure. Wanneer een spier heftig of langduring wordt overbelast ontstaan er irritaties in de spier, deze irritaties zorgen voor een verminderde functie van de spier waarbij de conditie en kracht van de spier achteruit gaan. Wanneer men die spier toch zodanig belast dat deze afwijking telkens wordt geprikkeld geeft dat pijn. Vaak op het moment zelf maar regelmatig ook pas na de inspanning. Wanneer deze afwijkingen onbehandeld blijven breiden de klachten zich vaak uit in de omliggende spieren en op de lange duur kunnen zich myogolosen (spierverhardingen) vormen.
Surmenage laesies zijn echografisch goed zichtbaar te maken. Bij vergelijking met MRI van deze afwijkingen blijkt dat zij daarop niet zichtbaar zijn. De surmenage laesies zijn herkenbaar door de verandering van de normale vezeltekening van de spier. Deze is op de plaats van de laesie wat rommelig getekend ten opzichte van de normale ordelijke structuur. Vaak gaat dit ook gepaard met een verdikking van de spier. Deze plaatsen zijn bij het aandrukken van buitenaf pijnlijk. Deze surmenage laesies laten zich doorgaans met goed succes behandelen door middel van corticosteroïd injecties.
Ook zou een spierscheuring of een bloeding in de spier echografisch eenvoudig vast te stellen zijn, echter komen deze problemen vrijwel nooit voor
Diagnoses zoals artrose of een nekhernia zijn echografisch niet te stellen. Maar wat wel genoemd mag worden zijn dat de klachten van deze problemen een grote overlap hebben met de klachten van de surmenage laesies – triggerpoints.
Lees meer over nekaandoeningen op gezondheidsplein.nl
Lees meer over artrose op gezondheidsplein.nl
Lees meer over hernia op gezondheidsplein.nl
Lees meer over whiplash op gezondheidsplein.nl
Advanced Page Visit Counter