Langs de bovenkant van de onderarm liggen de strekspieren van de hand en pols. Deze hechten aan op het voelbare knobbeltje (epicondylus lateralis) op de bovenkant van de elleboog.
Langs de onderkant van de onderarm liggen de buigspieren van de hand en pols, deze hechten aan op het voelbare knobbeltje (epicondylus medialis) aan de onder/binnenkant van de elleboog.
Diep in de elleboogplooi hecht de biceps (spierbal) aan. En aan de achterzijde op de punt van de elleboog hecht de tricepspees aan en hier ligt ook een slijmbeurs.
Veel voorkomende aandoeningen
Tenniselleboog – Epicondylitis lateralis
Dit is een peesontsteking van de aanhechtingspees van de strekspieren op de bovenkant van de elleboog. Meestal veroorzaakt door een overbelasting, forcering of hard stoten. Deze peesontstekingen laten zich doorgaans met goed succes behandelen door middel van corticosteroïd injecties
Golfarm- Epicondylitis medialis
Dit is een peesontsteking van de aanhechtingspees van de buigspieren aan de onderkant van de elleboog. Meestal veroorzaakt door een overbelasting, forcering of hard stoten. Deze peesontstekingen laten zich doorgaans met goed succes behandelen door middel van corticosteroïd injecties
Slijmbeursontsteking – Bursitis olecraneii
Dit is bijna de duidelijkste diagnose bij een elleboog te noemen aangezien dit in de meeste gevallen aan de buitenkant goed zichtbaar is.
Deze vorm van slijmbeursontsteking is vaak zonder echo al goed vast te stellen. De slijmbeurs raakt helemaal overvuld met vocht en is soms wel en soms niet pijnlijk. Als er een grote vulling is, is het mogelijk het vocht eruit te halen en wanneer men hier vervolgens een kleine hoeveelheid corticosteroïd achterlaat is het probleem meestal opgelost.
Overbelastingsstrengen in de spier – surmenage laesies
Dit is een minder algemeen bekende, maar in onze praktijk veel gevonden, blessure. Wanneer een spier heftig of langduring wordt overbelast ontstaan er irritaties in de spier, deze irritaties zorgen voor een verminderde functie van de spier waarbij de conditie en kracht van de spier achteruit gaan. Wanneer men die spier toch zodanig belast dat deze afwijking telkens wordt geprikkeld geeft dat pijn. Vaak op het moment zelf maar regelmatig ook pas na de inspanning. Wanneer deze afwijkingen onbehandeld blijven breiden de klachten zich vaak uit in de omliggende spieren en op de lange duur kunnen zich myogolosen (spierverhardingen) vormen.
Surmenage laesies zijn echografisch goed zichtbaar te maken. Bij vergelijking met MRI van deze afwijkingen blijkt dat zij daarop niet zichtbaar zijn. De surmenage laesies zijn herkenbaar door de verandering van de normale vezeltekening van de spier. Deze is op de plaats van de laesie wat rommelig getekend ten opzichte van de normale ordelijke structuur. Vaak gaat dit ook gepaard met een verdikking van de spier. Deze plaatsen zijn bij het aandrukken van buitenaf pijnlijk. Deze surmenage laesies laten zich doorgaans met goed succes behandelen door middel van corticosteroïd injecties.
Zenuw gerelateerde problemen
Langs de onderkant van de elleboog ligt vrij oppervlakkig een zenuw. Deze zenuw (nervus ulnaris) is in de volksmond beter bekend als het telefoonbotje. Deze zenuw verzorgt het gevoel in de pink en ringvinger (met name de pinkzijde van de ringvinger). Bij problemen van deze zenuw is er dus vrijwel altijd een uitstraling in deze vingers.
Wij kunnen voor dit probleem geen behandeling toepassen.
